Dokumentera eller ge vård och omsorg?

Kungsholmens stadsdelförvaltning har beviljats statliga medel för att kompetensutveckla omsorgspersonalen inom äldreomsorgen i dokumentation enligt socialtjänstlagen. Dokumentationsprojektet har genomfört i olika steg dels inom ramen för Kompetensstegen 2006-2008 dels inom ramen för stimulansbidrag under 2009. Projektet pågår fortfarande.

Stiftelsen Äldrecentrum har på uppdrag av Kungsholmens stadsdelsförvaltning utvärderat projektet ”Social dokumentation”. Syftet med utvärderingen var att beskriva processen när utbildningsinsatserna genomförts, samt att undersöka om och i sådana fall hur, dokumentationen användes i det dagliga arbetet. Upplevde personalen någon praktisk nytta? Vilka vinster fanns med en god dokumentation? Syftet var också att granska genomförandeplaner och journalanteckningar. Vad dokumenteras och vad dokumenteras inte?

Utvärderingen som är genomförd bygger på intervjuer med omsorgspersonal, handledare, samordnare och chefer samt journalgranskning. Utvärderingen visar tydligt vikten av att ha ett långsiktigt perspektiv vid införandet av nya rutiner. Stadens stöd vid införandet av ParaSol har varit otillräcklig. För omsorgspersonalen har det varit nödvändigt med kontinuerlig tillgång till nära handledning. Under de perioder då handledarna inte varit frikopplade från sitt arbete har stödet inte räckt till. Särskilt tydligt är att det behövs ett stöd i varför man ska dokumentera, hur genomförandeplaner och löpande dokumentation ska användas. Dokumentationen tar tid, men nyttjas ännu inte tillräckligt. Mot den bakgrunden ställer rapporten redan i rubriken frågan ”dokumentera eller ge vård och omsorg”. Rapporten problematiserar härmed hypotesen att dokumentation i sig leder till kvalitetssäkring. Detta talar för vikten av att fortsätta studiet av den sociala dokumentationens betydelse för en god äldreomsorg.

Studien har genomförts av utredarna Eva Norman (projektledare) och Rose-Marie Hedberg, och de svarar också för innehållet i denna rapport. Forskningsledare har varit professor Mats Thorslund.